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胸片提示肺部出现新的或进展中的浸润病灶5、气管镜检查吸出物定量培养阳性、菌落计数大于106/ml，若痰培养作为细菌学检验标本结果异常三、临床肺严重性评分四、VAP发生的相关因素口咽部及胃内容物的误吸在气管导管的气囊上方，分泌物的堆积是误吸的主要来源，并可引起VAP。由于气道的持续开放，聚集在口咽部的分泌物顺着插管进入声门，在气管导管周围淤积、下漏，引起隐匿性吸入，增加呼吸道吸入机会。胃管的插入，消弱了食管对反流胃内容物的清除功能

医护人员的手部、患者的皮肤以及ICU环境可能成为某些耐药菌株的污染源，所以当直接接触患者时应佩戴一次性手套，在直接接触不同患者之间换手套并消毒手部。呼吸道管理(1)气管导管套囊的管理导管气囊充气是为了使人工气道放置牢固，同时达到合理密闭。而合理的密闭可以防止呼吸道或胃内容物反流入气管，减少VAP的发生并保证机械通气时不漏气。套囊内气量一般注入5ml左右，以辅助或控制呼吸时不漏气，气囊内压力一般为2.7～4.0kPa。漏气或充气不够均可致通气不足，若套囊过度充气，时间过长，气管黏膜会出现缺血

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当然也要根据自己自身经济条件。如果自己情况单水平全自动机就能解决，就没有必要选择双水平全自动机，毕竟双水平全自动机还是有点小贵。当然如果打呼噜特别严重的话或者有肺部呼吸障碍，那么可以买双水平呼吸机

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